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周岁幼儿反复咳嗽治不好 竟是一葡萄梗嵌进食管壁

原标题：周岁幼儿反复咳嗽治不好 竟是一葡萄梗嵌进食管壁

小小葡萄梗作梗 周岁幼儿险丧命

泉州网4月27日讯 （记者 苏凯芳 通讯员 何毓慧 文/图）一根不起眼的葡萄梗，竟险些要了小孩子的命。昨日，记者从泉州市儿童医院·妇幼保健院获悉，该院组织多学科合作，为一名刚满周岁的男童实施手术，取出了一根藏在孩子食道近一个月的三叉形葡萄梗。目前，男童恢复良好，择日就可出院。

葡萄梗嵌进男童的食管壁

医生用胃镜将葡萄梗取出

揪心 孩子反复咳嗽治不好

刚满周岁的晋江男童诚诚（化名）一直被家人视为掌中宝。对于孩子的饮食，他的妈妈十分谨慎。但近一个月来，诚诚却反复咳嗽。因为正值春夏换季，孩子感冒咳嗽都比较常见。家人带着他前往当地的医院检查，可辗转两家医院治疗后，他的咳嗽并未有好转，反而有加重的趋势。

4天前，为了进一步确诊，诚诚的家人将其送往泉州市儿童医院·妇幼保健院。据家人描述，孩子的咳嗽几乎是不间断的，这一段时间几乎没睡一个整觉。医院经过细致检查发现，孩子的食管位置竟存留一块异物。

真相 三叉形葡萄梗嵌进食管壁

该院消化内科副主任徐文飞告诉记者，考虑到孩子过于年幼，且异物存留时间过长，不清楚异物基底是否有穿孔及食管气管瘘形成，CT显示合并脓肿形成，因此，他们协同麻醉科、超声科、呼吸内科等多个科室的医生共同参与手术。

4月25日，手术开始，徐文飞将胃镜探进孩子食道，顺利将异物取了出来，“经过辨认，异物为三叉形状的葡萄梗，三叉末端均已经嵌进食管壁。所幸，并未导致食管穿孔，也未发现脓肿。”

得知这一情况后，诚诚的母亲十分懊恼。原来，二十几天前家里确实买过葡萄，当时她还特别叮嘱诚诚的姐姐，不要让诚诚吃，谁知还是发生了意外。

提醒 谨防幼儿误吞小物件

徐文飞表示，若诚诚的异物未能及时发现，接下来有可能会刺穿食管壁致食管穿孔，致使肺部感染，严重的有可能会导致死亡。徐文飞分析，之所以诚诚的家人未能及时发现孩子的食管异物，一方面孩子过于年幼无法表达，另一方面异物撑开了食管，孩子还是可以进食。此外，当地医院虽然有拍摄X光片，但却无法看清食管内的情况，因而无法对症治疗。

“基本上每天都有人食管被卡到，各种东西都有，如电池、硬币、纽扣这些都很常见。”徐文飞建议，有宝宝的家长，一定要将家中的小件物品放好，如硬币、扣子以及一些小玩具等。由于宝宝缺乏一定的辨识能力以及对“食物”的好奇心，很容易误食此类物品。1－2岁的宝宝，尽量不要吃花生、杏仁之类的坚果，不要让宝宝边玩边吃，同时吃东西时不要逗他们笑。平时要多注意观察宝宝，如有异常应尽快咨询或就医。

泉州市行政服务中心推行“四办”服务 线上线下一体化

原标题：泉州市行政服务中心推行“四办”服务 线上线下一体化

随着新的市行政服务中心正式启动运行，各项行政审批改革也在快马加鞭进行中。记者日前从市行政服务中心管委会获悉，市行政服务中心近期正着力打造新实体大厅与网上审批、集中服务与同城通办、24小时自助服务与移动客户端相融合的线上线下一体化服务体系，将推行“四办”服务措施，力争让企业和群众体验行政服务中心升级后带来的更多便利。

记者了解到，“四办”服务，即实体大厅推行“马上办”、可上网事项推行“网上办”、简易事项推行“一次办”、便民服务事项推行“就近办”。

具体而言，“马上办”就是对进驻市行政服务中心的审批服务事项原则上压缩至法定时限35%以内，不需组织专家论证、现场踏勘的简易事项推行“马上即办”。据悉，市行政服务中心目前即办率达65%。

“网上办”即对于可通过网上申报的事项，植入网上办事大厅同步向群众提供服务。目前，市行政服务中心网上申报事项达1764项，占全部事项92.5%。同时，新的行政服务中心还在手机终端推出微信客户端、在实体大厅配置自助申报终端，让“数据跑路”替代群众“跑腿”。

“一次办”就是对可通过电子证照共享调用不需提交复杂申报材料的推行一次办理。截至目前，市行政服务中心共分三批次梳理1528项“最多跑一趟”和58项“一趟不用跑”事项，向社会公布，在办事流程中嵌入邮政EMS快递上门服务，减少群众“跑”的次数。

此外，为解决市行政服务中心距离中心市区较远的问题，市行政服务中心推出“就近办”，对与群众息息相关的高频事项如水、电、气、闽通卡等事项，既将窗口入驻新行政服务中心，同时又保留在市区的服务点，实行同城通办。同时，在市区中心区选址15个点，依托社区服务中心、大型超市等场所，将交通违章处理、居住证、社保、户籍查询及水、电、气等便民服务自助机入驻，建设24小时自助服务区，打造百姓15分钟办事圈。（记者林书修）