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泉州市加大“医托”打击力度 关停违规医疗机构

原标题：泉州市加大“医托”打击力度 关停违规医疗机构

《重拳出击 严打“医托”》追踪

海峡网6月4日讯（泉州网记者 苏凯芳 王丽虹）近日，泉州晚报报道了鲤城公安分局摧毁一“医托”团伙，抓获包括主犯陈某高在内的13名团伙成员。昨日，记者获悉，近年来，我市各级卫计部门都加大了对“医托”行为的打击力度，多家雇佣“医托”的医疗机构被关停。卫计部门提醒广大市民，要自觉抵制和防范“医托”，要到正规医疗机构就诊，以免上当受骗。

从重从严处理雇佣“医托”行为

据悉，今年5月31日，泉州市卫计委下发了《关于进一步打击“医托”违法行为的通知》（以下简称《通知》）。市卫计委相关工作人员表示，“医托”行为严重损害人民群众的身体健康和生命安全，也严重扰乱医疗服务市场秩序，影响社会和谐稳定。出台《通知》的目的是为了整顿和规范医疗服务市场秩序，维护群众的健康权益。

据悉，《通知》要求，各医院安保职能部门要主动作为，加大对临床科室的巡查力度，特别是妇产科、泌尿外科、医院门口、停车场等重点区域。要发挥物防技防设备作用，定期排査门诊区域非正常就诊人群，有条件的医院可引入人脸识别摄像设备，提高自动识别能力，重点排查可疑人物。要建立相应绩效考核机制，将打击“医托”违法行为工作纳入医院内部绩效考核指标，有效调动安保人员的工作积极性。定期梳理分析接到的投诉举报信息，发现涉嫌“医托”诈骗案件线索的，及时汇总通报公安机关。

此外，各县（市、区）卫计部门要认真履行医疗监管工作职责，将涉嫌雇佣“医托”的医疗机构作为重点监督对象，加强监督检查频次，严肃查处医疗机构、医务人员违法违规执业行为。对雇佣“医托”的医疗机构和相关医务人员，要研究制定有效措施，建立健全医疗机构不良执业行为记分、医师不良执业行为记分等制度，与医疗机构校验审批、医师考校评价等事项挂钩。对于查处雇佣“医托”的医疗机构、医务人员违法行为，要从重从严处理，直至吊销执业许可证和医师注册证。

多家违规医疗机构被关停

鲤城区卫计局医政股相关负责人介绍，对于医疗机构雇佣“医托”行为，一旦接到群众举报，该局均高度重视，及时介入调查处理。去年10月，辖区一家私立医疗机构被举报有雇佣“医托”行为，鲤城区卫计局卫生监督所执法人员前往调查后发现，该私立医疗机构同时还存在其他违规行为，因此对该医疗机构作出罚款并吊销《医疗机构执业许可证》的行政处罚，该医疗机构被直接关停。

据介绍，近年来，丰泽区高度重视群众投诉举报情况，积极收集反映涉嫌“医托”情况的信息，采集相关诊疗病历、诊疗费用凭证，进一步掌握“医托”线索，安排专案组工作人员对群众投诉情况进行暗访摸排和现场监督检查，及时将相关线索移送公安部门。同时，该区卫计局对涉嫌“医托”行为的医疗机构负责人进行约谈，加大群众反映涉嫌存在“医托”行为医疗机构的监督检查频次，对上述医疗机构从许可诊疗范围、医疗从业人员资质、医疗废弃物处置等方面进行全方位监管。对发现的违法违规行为立案查处，并依法从重、从严处罚。

2017年以来，丰泽区已对涉嫌雇佣“医托”的医疗机构立案查处4起，其中2家民营医疗机构因存在使用非卫生技术人员、超范围执业等违法行为被吊销《医疗机构执业许可证》并处没收非法所得和罚款3.3万元，1家民营医疗机构被罚款8000元并不良执业行为记分25分、暂缓校验2个月，1家民营医疗机构因涉嫌使用非卫生技术人员和超范围执业目前正在立案调查。

构建多部门协作打击机制

丰泽区卫生监督所相关负责人告诉记者，现有卫生计生行政法律法规没有相关的条款对“医托”行为作出明确处罚，卫计行政执法中常处在尴尬的境地。医疗机构雇佣“医托”，扰乱正常医疗秩序属于不良执业行为，可依据《福建省医疗机构不良执业行为记分管理暂行办法》对该机构记分。此外，“医托”牟利的过程涉及公安、工商、物价、卫计等部门，打击“医托”需要构建切实有效的多部门协作机制。

据该负责人介绍，和其实施“医托”行为所获得的收益相比，当前“医托”的违法成本过低,难以起到威慑作用，使得很多“医托”在被处罚后又重操旧业。

此外，如果您此前被“医托”诱骗，请向鲤城公安分局治安大队或金龙派出所报案，报警电话0595—68269610、22202291，或直接与徐警官13599298338联系。今后，广大市民群众如果被“医托”诱骗或发现“医托”线索，可及时向当地公安或卫生计生行政部门投诉或举报。

诈骗金额较大的涉嫌犯诈骗罪

泉中律师事务所张倩雯律师表示，“医托”诈骗金额较大或情节恶劣，将患者介绍到没有资质的“黑门诊”，则涉嫌构成诈骗罪。

根据《刑法》第266条规定，诈骗公私财物，数额较大的，处3年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处3年以上10年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处10年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。根据《最高人民法院、最高人民检察院关于办理诈骗刑事案件具体应用法律若干问题的解释》，诈骗公私财物价值3000元至1万元以上、3万元至10万元以上、50万元以上的，应当分别认定为《刑法》第266条规定的“数额较大”“数额巨大”“数额特别巨大”。

张律师称，除根据侵犯财产数额外，法院还会根据犯罪的其他具体情节、危害后果以及诈骗罪犯罪嫌疑人的认罪态度和悔罪表现等，进行全面分析，正确定罪量刑。

泉州多家企业产品获加税排除 可恢复正常对美出口

近日，美国贸易代表办公室发布了新一批2000亿美元加征关税商品清单项下的产品排除公告（此次排除为第十五批，也是2000亿美元加征关税商品清单项下第四批）。以2018年出口情况测算，本次排除可惠及泉州7项产品、124家企业，出口额6.35亿元。

被排除加税意味着自2018年9月24日至2020年8月7日期间若已被美国海关加征过关税的，可提出申请退回所加关税税费，并且自开始排除之日起1年时间内，相关原产自中国的货物出口到美国，不再加征关税。目前美国已启动了针对3000亿美元的关税排除申请，值得相关泉州外贸企业引起重视。

申请排除效果明显 惠及1207家（次）企业

美方排除公告一发布，泉州市商务局便立即联系出口量较大的几家相关企业，包括泉州某家具企业（涉及排除金额2.3亿元）、泉州某进出口有限公司（涉及排除金额4181万元）等，一对一指导企业核对产品描述并与客户进一步确认后，着手恢复相关产品正常出口美国业务。

“一个产品如果获得豁免，受益的不仅限于申请豁免的公司，还将惠及出口同行。另外，对于美国进口商也是一大利好。”在此前市商务局举办的涉外法律咨询服务和培训中，多位法律专家都曾表示，一旦申请豁免排除成功，最终是多方受益。此外，根据美方公告，一旦产品获得豁免，企业以前多缴纳的关税可予以退还。

“围绕豁免政策，商务部门还会继续做好科普，让外贸企业多知晓，多尝试，多沟通，努力争取让更多落入清单的产品免于加税！”泉州市商务局有关负责人表示，企业在申请豁免排除过程中遇到问题，可咨询相关业务科室。同时，泉州市商务局也在着手准备新一轮的业务培训，及时详细讲解加税自查、产品排除申请等方面具体操作流程，一对一指导龙头企业、行业商协会抱团做好加税产品双向排除工作。

事实上，自美方对我加税以来，泉州市商务局认真研究中美双方加税排除规则，已邀请北京环球、国浩律师事务所和第三方机构来泉开展涉外法律培训和服务15场（次），参会企业超2000家（次）。

“申请排除真的有用吗？”一些外贸企业仍抱有怀疑态度。事实证明，就泉州举办的15场（次）的涉外法律培训来看，效果远高于预期。目前，美国对我十五批次排除清单中，泉州累计273个税则号被排除加税，惠及1207家（次）企业，2018年相关产品出口额约22.64亿元，占对美出口11.8%。

同时，泉州进口申请排除也有进展，在我国对美国商品第一批排除清单中，泉州3个税则号被排除加税，涉及2018年相关产品进口额6.05万元。

3000亿美元排除通道仍在开放 建议发动美国进口商积极参与

当地时间10月18日，美国贸易代表办公室（USTR）发布公告，决定在10月31日正式对中国3000亿美元征税清单（2019年9月1日起加征15%关税的第一部分清单）产品启动排除程序，申请时间为2019年10月31日—2020年1月31日（目前160亿美元、340亿美元、2000亿美元清单排除申请已结束）。

根据海关数据显示，美方对我3000亿美元产品加税清单涵盖泉州对美出口金额最大的纺织服装、鞋、陶瓷制品等主要优势产业，涉及泉州出口超120亿美元，建议各出口企业与美国进口商（品牌商）、行业商协会取得联系，请其积极参与，按照要求提交申请，最大程度减轻加税带来的负面影响。

记者了解到，目前泉州部分外贸企业已联系美国进口商，发动各自在美的利益关联体共同行动，同时统计内部出口清单，着手开展相关豁免申请。

产品排除申请可通过网络通道提交，新的美国3000亿美元关税排除申请地址为https://exclusions.ustr.gov，申请时间为2019年10月31日—2020年1月31日。

排除的标准：①该产品是否只能从中国进口，在美国或第三国是否可以找到该产品或可比产品的供应来源；②对该产品加征关税是否会对申请人及美国其他利益造成严重经济损害；③该产品是否与“中国制造2025”或中国其他产业政策密切相关 。

申请人需要准备提交的信息：（1）申请人联络信息；（2）产品10位美国海关编码；（3）产品是否受到过美国商务部发布的反倾销或反补贴裁定；（4）详细的产品描述说明；（5）申请人与产品的关系；（6）产品在美国的可替代性；（7）产品在第三国的可替代性；（8）寻找替代产品所作出的尝试；（9）2017年至2019年上半年采购原产于中国的该产品数量和金额；（10）2017年至2019年上半年采购原产于第三国的该产品的数量和金额；（11）2017年至2019年上半年采购原产于美国的该产品的数量和金额；（12）公司2018年和2019年上半年的营业收入；（13）该产品是最终产品还是生产最终产品所需的；（14）征收额外关税是否对贵公司或其他美国利益造成了严重经济损害；（15）其他支持性信息；（16）您是否申请过340亿美元清单、160亿美元清单和2000亿美元清单涉及产品的排除；（17）该产品是否具有重要战略意义或者和“中国制造2025”或其他中国的产业政策相关；（18）其他相关附件。

“需要特别提醒的是，此次美国启动排除申请，并非是对中国企业网开一面，对方关注的重点是对美国造成实质性损害的企业。”相关专家指出，目前已成功豁免排除的案例中，很多是由于其产品的不可替代性，且产品排除申请应由美国实体提出，建议泉州各出口企业积极发动各自的美国进口商参与。（记者 刘倩 通讯员刘龙真）