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1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

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近日，铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术，手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。

铭铭（化名）提前降生，出生三周体重仅1.1公斤。在泉州儿童医院，他被确诊为先天性动脉导管未闭复杂性先天性心脏病。铭铭的心脏仅有“鸽子蛋”大小，给这样的孩子做手术，比绣花都还要细心十倍。

近日，铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术，手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。 □记者 张沼婢 通讯员 黄丽纹 文/图

医护团队密切配合，成功修复了患儿的“迷你”心脏。

27周早产男婴 心脏小如鸽蛋

2018年12月，早到的小天使铭铭在妈妈肚子里待了还不到七个月，就迫不及待地呱呱坠地了。出生时候他的体重仅1.06公斤，出生后三周也仅有1.1公斤，只有巴掌般大小，因窒息复苏后气促入住泉州市儿童医院NICU监护治疗。

入院后的小铭铭呼吸费力，只能通过呼吸机辅助通气，无法撤离呼吸机，通过心脏彩超检查显示先天性动脉导管未闭的症状，因直径约5毫米粗大的动脉导管造成大量的血液左向右分流，引起了严重的肺动脉高压，且合并多脏器功能衰竭，肺充血明显。针对此类病症，最有效的治疗方法就是实行动脉导管结扎。

对于这么小的早产儿来说，5毫米的未闭孔已经属于比较大的了，如果不尽快手术，撤离辅助呼吸机，将会引起慢性肺病等一系列相关并发症。但铭铭在孕27+5周早产，小心脏只有“鸽子蛋”大小，且极低出生体重儿心功能相对脆弱，在这样小的心脏上做精细手术，每一步都如履薄冰。再加上动脉导管粗大，手术操作难度和风险都很大，任何微小的差池，都可能引起致命的风险，手术难度不言而喻。

多学科联手救治 男婴重获“心”生

经泉州市儿童医院小儿心脏外科、新生儿科医生们准确的病情评估及相关专业学科会诊后，小儿心脏外科何伦德主任医师、新生儿科王瑞泉副主任医师决定为这个超低出生体重的患儿实施动脉导管结扎术。

在与患儿家属沟通后，术前“备战”拉开了帷幕。医院小儿心脏外科的医生们不断改进手术方案。手术前，新生儿重症监护室制定专业严格的营养方案、护理方案与呼吸支持方式，精心护理，每个环节都小心翼翼，并得随时监控各项数据。小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科医护团队紧密协作，做好充分的术前准备。

手术当天，小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科等多科精兵强将，密切配合，有条不紊。何伦德介绍，铭铭的心脏只有鸽子蛋大小，动脉管壁非常薄脆，极易破裂而引起大出血，吻合要求非常高，难度很大，“感觉针就在豆腐上穿行”。而且，医生要在切口仅2—3厘米、深度3—4厘米的视野范围下进行手术，完全依靠镊子。尽管手术难度不小，但最终还是成功地修复了铭铭的“迷你”心脏。

“铭铭通过这次手术达到了心脏畸形的完全纠正。”何伦德说，经过两个多小时手术，术后经医护人员的精心治疗和护理，铭铭各器官的功能恢复正常，逐步成功脱离呼吸机。

手术成功后，铭铭成为我省以非体外循环方式做心脏病手术的体重最轻早产儿。何伦德说，接受手术后，经过细心照顾，铭铭长到2.5公斤左右，就可以出院了，今后将和其他孩子一样健康成长。

给体重这么低的患儿做手术，比绣花还要细心十倍。

患儿“收心”后 和正常孩子无异

此病例的成功救治为今后类似疾病的患儿提供了宝贵的手术经验。据悉，该院已完成10例极低出生体重早产儿先天性心脏病手术，该类手术的成功开展标志着我市小儿心脏外科医疗水平的提升。

动脉导管未闭（PDA）是常见的先天性心脏病之一，占先心病的15%—20%，早产儿动脉导管未闭是导致早产儿心力衰竭的主要原因之一，胎龄越小，体重越低，则PDA发生率越高，如处理不及时，严重者可导致死亡。

先心病的发病率在千分之九左右，不少家长感觉像是天塌下来了一样。其实95%的先心病可以得到救治，而家长的焦虑往往会影响治疗，及时手术后的孩子也完全可以像正常孩子一样。

据了解，目前，我市的儿童医院和泉州市第一医院均有开展先天性心脏病手术。“按照目前先天性心脏病每年千分之九的发病率计算，泉州每年的先心患儿约为1000个，在泉接受手术的只是一小部分。”何伦德告诉记者，先天性心脏病的最佳手术时间是1岁以内，手术成功后，患儿能与健康孩子一样成长。

医生提醒，先心病患儿如果不能得到及时救治，病情较重的孩子将在婴幼儿期死亡，其余的孩子大部分活不到成年。

师生联手首次“触电” 满满古城元素的童谣“大片”火了

原标题：祖孙联手 师生协力 满满古城元素的童谣“大片”火了

近日，一部由小学四年级学生创作、学校老师编排的童谣“大片”火了。这部名叫《交朋友》的童谣视频，不仅获得2018年福建省优秀童谣优秀奖，而且正参加2018全国第七届优秀童谣视频作品再创作征集活动。

泉州网11月30日讯 （记者 张素萍 通讯员 黄凯杰 文/图）天真嘹亮的歌声，质朴积极的歌词，还有满屏的古城元素，让人感受满满正能量的同时更能领略独特的泉州古城风情。近日，一部由小学四年级学生创作、学校老师编排的童谣“大片”火了。这部名叫《交朋友》的童谣视频，不仅获得2018年福建省优秀童谣优秀奖，而且正参加2018全国第七届优秀童谣视频作品再创作征集活动。

经过师生的合力编排，《交朋友》童谣视频在网上火了。

祖孙联手写童谣 四年级小学生作品获奖

“选好种子出好苗，择交朋友真重要。与蜂为友采花蜜，辛勤劳动乐陶陶；与鹰为友共翱翔，展翅高飞入云霄……”这首童谣《交朋友》，出自鲤城区实验小学四年级七班的学生林呈锴之手。最初，这只是普通的作业。

“这首童谣是林呈锴创作的，也是他第一次创作童谣”，鲤城区实验小学四年级七班语文老师吴培卿说，最初只是把创作童谣当成学生们的作业布置下去，没想到林呈锴能写得这么好，还获得了2018年福建省优秀童谣优秀奖。

林呈锴说，这首童谣是他和爷爷花了一两周时间写出来的，主要是劝我们要慎重择友，“交到好朋友，你也会一起变好。”

其实，林呈锴不只是名创作者，还是位“小发明家”。在日前结束的第十五届泉州市青少年科技创新大赛上，他设计的“光感应晾衣架”荣获优秀科技创新项目二等奖。

从童谣到制作视频 师生联手首次“触电”

很快，《交朋友》被选送参加2018全国第七届优秀童谣视频作品再创作征集活动。然而，如何把文字再创作为视频作品，却让老师们一时犯了难。

语文老师吴培卿介绍，由于老师对谱曲、情节、编排等各环节都不擅长，他们请来专业谱曲老师，耗时20天为童谣谱曲。学校的音乐老师林岚岚则负责指导学生们演唱、朗诵等编排工作。

在童谣视频中，老师们精心设计的场景中，红砖古厝、德济门遗址广场、府文庙、开元寺、东西塔等古城元素，以及上课和游戏等校园场景都被拍进视频中。“拍摄不仅有学校和家长的支持，也得到很多热心人的支持。”吴培卿说，拍摄时，一位来自泉州公交“小白”的司机得知他们要前往多个地点拍摄，还全程跟随接送。

从构思、编排到拍摄，共花了1个多月，其中在天后宫拍摄时候，团队还偶遇几位外国游客，学生们主动上前演唱，得到外国游客的赞赏。

“古城元素体现海丝文化的传播，通过日常学习、游戏，告诉人们如何成为朋友。”鲤城区实验小学副校长傅宝青表示，童谣朗朗上口更便于传唱，情节与内容呼应，更有利于凸显意义。