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迪加来接我了是什梗什么梗 - 业百科

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癌症疫苗，近50万美元一针？

　　来源：中国新闻周刊

　　癌症疫苗来了，但可能要劝退很多人。

　　8月19日，美国药企莫德纳（Moderna）与默沙东联合宣布了mRNA皮肤癌疫苗Intismeran联合K药（Keytruda，可瑞达）治疗黑色素瘤患者的III期临床，达到无复发生存期（RFS）和无远处转移生存期（DMFS）的终点的消息。

　　这则消息一出，让“癌症疫苗”的概念被带到了大众面前，但先别高兴得太早。且不说疗效如何，这款药就算成功上市，价格也不会便宜。据美国投资银行William Blair估算，这款药的批发采购成本（WAC）大约要47。5万美元，约合人民币318万元。

　　癌症疫苗，为什么这么贵？

　　为什么贵？

　　首先要明确的是，大多数创新药的研发投入极为巨大，为了收回研发成本，定价贵一些也很正常。

　　泰伦仕外部创新顾问朱晶告诉中国新闻周刊，创新药领域素有“双十定律”一说，一款创新药从启动研发到上市，平均投入超10亿美元，研发周期超过10年。

　　具体到莫德纳这家企业，这几年在研发上的投入相当惊人。财报显示，其2025年营收仅约19亿美元，全年亏损28亿美元，其中研发费用就消耗了约31亿美元。去年11月，莫德纳更是与资产管理公司Ares Management签下一笔最高15亿美元的五年期贷款。

　　而能否收回研发投入，取决于一款药最终能卖多少钱以及患者规模有多大，即定价×患者规模。

　　黑色素瘤虽然“恐怖”，有“皮肤癌之王”的称号，但整体上看发病率并不算高。

　　国际癌症研究机构（IARC）数据显示，从2022全球癌症发布的数据来看，全球总体的黑色素瘤标化发病率3.2/10万，2022年全球新发病例约33.17万。发病率最高的地区是澳大利亚、北美和欧洲，亚洲最低。

　　在我国，黑色素瘤虽说是少见的恶性肿瘤，但已被纳入国家罕见病目录，整体粗发病率0.62/10万，标化发病率仅为0.37/10万，2022年全国新发病例8789例。

　　这也就导致了即便是定价高昂，能收回来的钱也有限。巴克莱银行预计，到2035年，intismeran在黑色素瘤领域的年销售额可能达到约30亿美元。

　　更何况这款药的生产成本还很高，消费端自然很难“打折”。

　　同写意总裁程思奇告诉中国新闻周刊，不同于可以批量生产的预防性疫苗，intismeran代表的mRNA癌症疫苗需要“个性化定制”，每位患者需要经历手术取样、测序、分析突变、设计合成mRNA、再用脂质纳米颗粒包装、质检放行等多个环节。并且，由于mRNA本身极“娇贵”，对冷链要求苛刻，从生产到注射的每个环节都需要进行严格的质量控制。

　　相关研报显示，从活检采样到疫苗制备完成，整个过程约需六周时间，单个患者生产成本高达数十万美元。

　　此外，intismeran还不是单独用药，其临床试验是联合默沙东的K药一同进行，未来的商业化也很可能与K药捆绑销售，定价、分成、医保支付方式等，每一项目前都是未知数。

　　前景

　　价格之外，这款癌症疫苗的疗效到底如何？

　　朱晶指出，这一次III期临床试验公布的结果只是RFS和DMFS的显著改善，一个更关键的数据，即总生存期（Overall survival，OS）数据尚未披露。

　　据定义，OS指的是从患者吃药开始计算，一直到死亡的时间间隔，是肿瘤临床试验中最容易观察，也最直观的指标，亦被美国食品药品监督管理局（FDA）视为抗肿瘤药物临床试验的“金标准”和无可替代的终极疗效指标。

　　“这款药的真正疗效以及后续的商业化前景，都将受到OS数据的影响。”朱晶补充道。

　　尽管挑战重重，但行业的态度依旧乐观。

　　8月19日，莫德纳股价单日暴涨176.97%，创下标普500成分股过去25年来最大单日涨幅，市值一天增加约445亿美元。

　　程思奇指出，此次数据的价值不光在黑色素瘤本身，更在于它证明了“癌症疫苗”的可行性。本次大涨的根源，在于行业看好intismeran未来有可能像K药一样，从黑色素瘤延伸出去，最终覆盖几乎所有的实体瘤种。

　　据资料，目前莫德纳与默沙东已经围绕intismeran铺开9项II/III期研究，除了黑色素瘤外，还覆盖非小细胞肺癌、膀胱癌、肾癌等多个领域。

　　“资本市场的剧烈反应，本质上不是押注一种药，而是押注一条被验证的技术路径。当mRNA的价值开始在抗肿瘤领域眼看落地，这个信号足以重新定义整个赛道的估值逻辑。”程思奇表示。

　　更关键的是，倘若证明了该路线的可行性，就有可能吸引更多企业参与进来，让技术持续迭代，最终解决可及性问题，把价格打下去。

　　但受访专家也同时指出，就目前来看，无论是进度还是技术，后来者都和莫德纳有着明显差距。

　　程思奇指出，mRNA技术的核心在于“递送系统”，即需让一段设计好的mRNA穿过细胞膜进入细胞质，精准送入特定目标T细胞中，过程中不被血液中的酶分解，或四处扩散至其他细胞中导致毒副作用。

　　“这方面国内企业的原创专利较少，且上游原材料和设备仍依赖进口，还需要时间追赶。”程思奇补充道。

　　记者：石若萧

安溪农民讲师团成员刘协宗：能人当讲师 田里“圈粉丝”

海峡网9月28日讯 (福建日报记者 刘益清 通讯员 张晓斌)“茶树要留高一点，不要种得太密；梯岸一定要留草、种草，防止水土流失……”近日，为让秋茶有好收成，安溪县农民讲师团成员刘协宗蹲在湖上乡盛富村的茶园里，用家乡话跟村民讲授茶园管理的窍门。茶农们明白，老刘讲的是一条一条听得懂、用得上的“干货”，运用他的方法，提高收成不在话下。

活跃在安溪农村田间地头的农民讲师团成立于2013年。安溪通过召开座谈会、个别谈话、实地考察、入户走访等形式，从24个乡镇推荐上报的“三农”工作带头人中择优遴选组建讲师团。讲师团成员或是茶叶、果蔬种植的行家里手，或是从农民中来到农民中去的村干部，年龄从28岁到古稀之年不等。

十九大提出的乡村振兴战略中，将休闲农业和乡村旅游列为重点。作为农民讲师团一员的制茶工艺大师刘金龙，前不久带着“建设茶叶庄园、促进茶旅融合”的题目，来到偏远乡镇龙涓乡宣讲。

深山里的茶农，自家茶园大多零碎分散，一家一户的小农生产，难以达到规模经济的要求，更谈不上发挥生态优势发展乡村旅游。如果单纯讲政策，农民听不懂，刘金龙就用拉家常的方式开讲。

“以前我家六口人，零散的茶园十几二十处，烦啊！离得远采茶费力，更谈不上管理。”刘金龙从自身的经历谈起，他通过土地流转，把好茶园聚在一个核心区，后来茶业质量上去了。同时，建设茶庄园，发展乡村旅游，取得了良好的效益。

拉家常式的政策解读，带动了来听课茶农们的兴趣。茶农张良生在刘金龙的建议下，有了新方向。如今，张良生正申请建设“茶香人家”，提高茶园的管理水平。

种植结构单一制约了不少茶农的增收，怎么办？

“茶要种在山上，有山泉才会香，你的田地不适合种茶，就不要非得种茶，种淮山效益其实更好！”在祥华乡东坑村村民张坚固家的田地里，农民讲师团成员、种植好手吴光研给大伙“开课”。

祥华乡部分低海拔农田的土壤含水量、盐碱度并不适合种茶。吴光研用自己的经历鼓励大家退茶还农、种植淮山。接地气的讲解打消了张坚固的顾虑，他决心放弃种植低质茶，“老吴这么一说，我们就明白了。这块地不适合种茶，种淮山亩产可以达到1500公斤左右，一公斤有30元左右的价格，那比种茶提高了很多倍”。

据统计，今年来，农民讲师团已深入24个乡镇宣讲近500场，并与多个乡镇开展结对帮扶工作，受到基层党员群众广泛好评。“今年，我们以农民讲师团为基础，充分挖掘聚集社会各阶层优秀人才，成立了县乡两级25支乡村讲师团和乡村振兴服务队，将方针政策、致富信息、创业技能送到广大农村党员群众手中，形成‘扶持一批能人、带动一方百姓、搞活一片经济、富裕一乡农村’的能人带动效应。”安溪县委书记高向荣表示。