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1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

原标题：1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

近日，铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术，手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。

铭铭（化名）提前降生，出生三周体重仅1.1公斤。在泉州儿童医院，他被确诊为先天性动脉导管未闭复杂性先天性心脏病。铭铭的心脏仅有“鸽子蛋”大小，给这样的孩子做手术，比绣花都还要细心十倍。

近日，铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术，手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。 □记者 张沼婢 通讯员 黄丽纹 文/图

医护团队密切配合，成功修复了患儿的“迷你”心脏。

27周早产男婴 心脏小如鸽蛋

2018年12月，早到的小天使铭铭在妈妈肚子里待了还不到七个月，就迫不及待地呱呱坠地了。出生时候他的体重仅1.06公斤，出生后三周也仅有1.1公斤，只有巴掌般大小，因窒息复苏后气促入住泉州市儿童医院NICU监护治疗。

入院后的小铭铭呼吸费力，只能通过呼吸机辅助通气，无法撤离呼吸机，通过心脏彩超检查显示先天性动脉导管未闭的症状，因直径约5毫米粗大的动脉导管造成大量的血液左向右分流，引起了严重的肺动脉高压，且合并多脏器功能衰竭，肺充血明显。针对此类病症，最有效的治疗方法就是实行动脉导管结扎。

对于这么小的早产儿来说，5毫米的未闭孔已经属于比较大的了，如果不尽快手术，撤离辅助呼吸机，将会引起慢性肺病等一系列相关并发症。但铭铭在孕27+5周早产，小心脏只有“鸽子蛋”大小，且极低出生体重儿心功能相对脆弱，在这样小的心脏上做精细手术，每一步都如履薄冰。再加上动脉导管粗大，手术操作难度和风险都很大，任何微小的差池，都可能引起致命的风险，手术难度不言而喻。

多学科联手救治 男婴重获“心”生

经泉州市儿童医院小儿心脏外科、新生儿科医生们准确的病情评估及相关专业学科会诊后，小儿心脏外科何伦德主任医师、新生儿科王瑞泉副主任医师决定为这个超低出生体重的患儿实施动脉导管结扎术。

在与患儿家属沟通后，术前“备战”拉开了帷幕。医院小儿心脏外科的医生们不断改进手术方案。手术前，新生儿重症监护室制定专业严格的营养方案、护理方案与呼吸支持方式，精心护理，每个环节都小心翼翼，并得随时监控各项数据。小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科医护团队紧密协作，做好充分的术前准备。

手术当天，小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科等多科精兵强将，密切配合，有条不紊。何伦德介绍，铭铭的心脏只有鸽子蛋大小，动脉管壁非常薄脆，极易破裂而引起大出血，吻合要求非常高，难度很大，“感觉针就在豆腐上穿行”。而且，医生要在切口仅2—3厘米、深度3—4厘米的视野范围下进行手术，完全依靠镊子。尽管手术难度不小，但最终还是成功地修复了铭铭的“迷你”心脏。

“铭铭通过这次手术达到了心脏畸形的完全纠正。”何伦德说，经过两个多小时手术，术后经医护人员的精心治疗和护理，铭铭各器官的功能恢复正常，逐步成功脱离呼吸机。

手术成功后，铭铭成为我省以非体外循环方式做心脏病手术的体重最轻早产儿。何伦德说，接受手术后，经过细心照顾，铭铭长到2.5公斤左右，就可以出院了，今后将和其他孩子一样健康成长。

给体重这么低的患儿做手术，比绣花还要细心十倍。

患儿“收心”后 和正常孩子无异

此病例的成功救治为今后类似疾病的患儿提供了宝贵的手术经验。据悉，该院已完成10例极低出生体重早产儿先天性心脏病手术，该类手术的成功开展标志着我市小儿心脏外科医疗水平的提升。

动脉导管未闭（PDA）是常见的先天性心脏病之一，占先心病的15%—20%，早产儿动脉导管未闭是导致早产儿心力衰竭的主要原因之一，胎龄越小，体重越低，则PDA发生率越高，如处理不及时，严重者可导致死亡。

先心病的发病率在千分之九左右，不少家长感觉像是天塌下来了一样。其实95%的先心病可以得到救治，而家长的焦虑往往会影响治疗，及时手术后的孩子也完全可以像正常孩子一样。

据了解，目前，我市的儿童医院和泉州市第一医院均有开展先天性心脏病手术。“按照目前先天性心脏病每年千分之九的发病率计算，泉州每年的先心患儿约为1000个，在泉接受手术的只是一小部分。”何伦德告诉记者，先天性心脏病的最佳手术时间是1岁以内，手术成功后，患儿能与健康孩子一样成长。

医生提醒，先心病患儿如果不能得到及时救治，病情较重的孩子将在婴幼儿期死亡，其余的孩子大部分活不到成年。

泉州中小学2018－2019学年度校历:9月1日开学3日上课

原标题：泉州中小学2018－2019学年度校历:9月1日开学3日上课

海峡网7月4日讯（泉州网记者 曾聪虹）7月，泉州市中小学、幼儿园学生迎来暑假，9月1日开学。近日，泉州市教育局发布了《泉州市小学、幼儿园2018-2019学年度校历的通知》以及《关于2018年普通中学、中等职业学校期末与暑假工作暨2018－2019学年度校历安排的通知》，明确了泉州市小学、幼儿园、普通中学、中等职业学校2018－2019学年度的教学安排。

暑假不得违规组织学生上课集体补课

根据泉州市小学、幼儿园2017-2018学年度校历，今年泉州市幼儿园、普通初中已于7月1日放暑假，小学将于7月6日放暑假，普通高中、中等职业学校7月7日放暑假。

市教育局要求，各校要抓好期末各项工作，加强师生安全教育和身心健康教育，精心组织举行毕业典礼，科学谋划学校发展。同时，严格规范学校办学行为，包括严格规范招生行为，严禁乱收费，确保依法、规范、阳光招生，积极消除初中大班额现象，2018年底全市初中阶段全面消除66人及以上超大班额，力争56人及以上班级数基本消除；严格规范学籍管理，实行“一人一籍，籍随人走”；严格规范教材教辅管理，确保“课前到书，人手一册”；丰富学生暑期生活，不得违规占用假期组织学生上课或集体补课，严禁有偿补课乱收费，学校应鼓励和倡导学生积极参与健康有益的社会实践、公益劳动、志愿服务、读书征文等活动，有条件的学校可探索组织学生在本县域范围内参加益于身心的夏令营活动；建立健全控辍保学机制，各初中学校要实行均衡编班，不分重点班与非重点班，初中在校生年辍学率应低于1.8%。

此外，各校要扎实开展研训工作，加强新高考、新课程专任教师与学校管理专题研训，主动对接我省高考综合改革和普通高中新课程方案及学科课程标准，建设富有研究应对的学校管理机制；加强初中课程教学研究培训，主动对接我省中考中招改革；加强学校内涵建设，建设高素质教师队伍，健全“十个一”内涵发展工作体系，加强学生学业质量监测，不断提升学校品质。

下个学期9月1日开学 中小学放假时间不一

两则通知还明确了泉州市小学、幼儿园、普通中学、中等职业学校2018－2019学年度的教学安排。

幼儿园2018年秋季校历安排：2018年9月1日学生报名，9月3日正式上课。2019年1月22日（农历十二月十七）学期结束，学生放假。2019年春季校历安排：2019年2月20日（农历正月十六）报名，2月21日（农历正月十七）正式上课。6月29日学期结束，学生放假。

小学2018年秋季校历安排（教学时间共21周）：2018年9月1日开学，9月3日正式上课。2019年1月22日（农历十二月十七）统一安排期末考试， 1月25日（农历十二月二十）学期结束，学生放假。2019年春季校历安排（教学时间共19周）：2019年2月20日（农历正月十六）开学，2月21日（农历正月十七）正式上课。6月28日统一安排期末考试，7月2日学期结束，学生放假。小学全学年上课35周，社会教育活动1周，学校传统活动1周，期末复习考试2周，假期13周（包括国家法定节假日、寒暑假，其中1周在学期中）。

中等职业学校2018年秋季校历安排（教学时间共20周）：2018年9月1日开学，9月3日旧生正式上课，新生入学时间可根据实际适当推迟，但不得超过9月7日，2019年1月26日寒假开始。2019年春季校历安排（教学时间共20周）：2019年2月12日学生正式上课，2019年7月6日暑假开始。学年为52周，其中教学时间安排40周（含复习考试、入学训练、社会实践活动等），寒暑假、国家法定节假日11周。课堂教学每课时（学时）45分钟，课间休息10分钟，课间操活动时间不少于20分钟。

普通初中2018年秋季校历安排（教学时间共20周）：2018年9月1日开学，9月3日学生正式上课，2019年1月26日寒假开始。2019年春季校历安排（教学时间共19周）：2019年2月20日学生正式上课，2019年7月1日暑假开始。初中每学年上课时间35周（包括社会实践等综合实践活动课）；学校机动时间2周，由学校视具体情况自行安排，如文化节、运动会等；复习考试时间2周（九年级下学期毕业复习时间增加2周）；寒暑假、国家法定节假日共13周。初中学生在校学习时间每周34课时，每课时45分钟，课间休息10分钟，课间操活动时间不少于20分钟。2019年初中年段课时被泉州市初中毕业班学生毕业、升学考试和初二年地理、生物学业考试占用的，可从地方与学校课程的课时中安排补上，不得在双休日组织补课。

普通高中2018年秋季校历安排（教学时间共20周）：2018年9月1日开学，9月3日学生正式上课，2019年1月26日寒假开始。2019年春季校历安排（教学时间共20周，社会实践1周）：2019年2月12日学生正式上课，2019年7月6日暑假开始。普通高中每学年教学时间40周，社会实践1周，假期（包括寒暑假、国家法定节假日和农忙假）11周。高中学生在校学习时间每周35课时，每课时45分钟，课间休息10分钟，课间操活动时间不少于20分钟。