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1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

原标题：1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

近日，铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术，手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。

铭铭（化名）提前降生，出生三周体重仅1.1公斤。在泉州儿童医院，他被确诊为先天性动脉导管未闭复杂性先天性心脏病。铭铭的心脏仅有“鸽子蛋”大小，给这样的孩子做手术，比绣花都还要细心十倍。

近日，铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术，手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。 □记者 张沼婢 通讯员 黄丽纹 文/图

医护团队密切配合，成功修复了患儿的“迷你”心脏。

27周早产男婴 心脏小如鸽蛋

2018年12月，早到的小天使铭铭在妈妈肚子里待了还不到七个月，就迫不及待地呱呱坠地了。出生时候他的体重仅1.06公斤，出生后三周也仅有1.1公斤，只有巴掌般大小，因窒息复苏后气促入住泉州市儿童医院NICU监护治疗。

入院后的小铭铭呼吸费力，只能通过呼吸机辅助通气，无法撤离呼吸机，通过心脏彩超检查显示先天性动脉导管未闭的症状，因直径约5毫米粗大的动脉导管造成大量的血液左向右分流，引起了严重的肺动脉高压，且合并多脏器功能衰竭，肺充血明显。针对此类病症，最有效的治疗方法就是实行动脉导管结扎。

对于这么小的早产儿来说，5毫米的未闭孔已经属于比较大的了，如果不尽快手术，撤离辅助呼吸机，将会引起慢性肺病等一系列相关并发症。但铭铭在孕27+5周早产，小心脏只有“鸽子蛋”大小，且极低出生体重儿心功能相对脆弱，在这样小的心脏上做精细手术，每一步都如履薄冰。再加上动脉导管粗大，手术操作难度和风险都很大，任何微小的差池，都可能引起致命的风险，手术难度不言而喻。

多学科联手救治 男婴重获“心”生

经泉州市儿童医院小儿心脏外科、新生儿科医生们准确的病情评估及相关专业学科会诊后，小儿心脏外科何伦德主任医师、新生儿科王瑞泉副主任医师决定为这个超低出生体重的患儿实施动脉导管结扎术。

在与患儿家属沟通后，术前“备战”拉开了帷幕。医院小儿心脏外科的医生们不断改进手术方案。手术前，新生儿重症监护室制定专业严格的营养方案、护理方案与呼吸支持方式，精心护理，每个环节都小心翼翼，并得随时监控各项数据。小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科医护团队紧密协作，做好充分的术前准备。

手术当天，小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科等多科精兵强将，密切配合，有条不紊。何伦德介绍，铭铭的心脏只有鸽子蛋大小，动脉管壁非常薄脆，极易破裂而引起大出血，吻合要求非常高，难度很大，“感觉针就在豆腐上穿行”。而且，医生要在切口仅2—3厘米、深度3—4厘米的视野范围下进行手术，完全依靠镊子。尽管手术难度不小，但最终还是成功地修复了铭铭的“迷你”心脏。

“铭铭通过这次手术达到了心脏畸形的完全纠正。”何伦德说，经过两个多小时手术，术后经医护人员的精心治疗和护理，铭铭各器官的功能恢复正常，逐步成功脱离呼吸机。

手术成功后，铭铭成为我省以非体外循环方式做心脏病手术的体重最轻早产儿。何伦德说，接受手术后，经过细心照顾，铭铭长到2.5公斤左右，就可以出院了，今后将和其他孩子一样健康成长。

给体重这么低的患儿做手术，比绣花还要细心十倍。

患儿“收心”后 和正常孩子无异

此病例的成功救治为今后类似疾病的患儿提供了宝贵的手术经验。据悉，该院已完成10例极低出生体重早产儿先天性心脏病手术，该类手术的成功开展标志着我市小儿心脏外科医疗水平的提升。

动脉导管未闭（PDA）是常见的先天性心脏病之一，占先心病的15%—20%，早产儿动脉导管未闭是导致早产儿心力衰竭的主要原因之一，胎龄越小，体重越低，则PDA发生率越高，如处理不及时，严重者可导致死亡。

先心病的发病率在千分之九左右，不少家长感觉像是天塌下来了一样。其实95%的先心病可以得到救治，而家长的焦虑往往会影响治疗，及时手术后的孩子也完全可以像正常孩子一样。

据了解，目前，我市的儿童医院和泉州市第一医院均有开展先天性心脏病手术。“按照目前先天性心脏病每年千分之九的发病率计算，泉州每年的先心患儿约为1000个，在泉接受手术的只是一小部分。”何伦德告诉记者，先天性心脏病的最佳手术时间是1岁以内，手术成功后，患儿能与健康孩子一样成长。

医生提醒，先心病患儿如果不能得到及时救治，病情较重的孩子将在婴幼儿期死亡，其余的孩子大部分活不到成年。

酷狗《闲着听什么》迎来冯建宇 拯救“歌荒”患者

　　最近，《少年》《惊雷》等动人热曲迅速走红，及时让“歌荒患者”们的歌单“上新”。这两天，酷狗歌单节目《闲着听什么》迎来第五期，超有“梗”的内地实力演员、歌手冯建宇在线揭秘他“入股不亏”的私人歌单，也助力拯救“歌荒综合征”！等等，听说冯建宇一人就组了一支乐队？这到底是怎么回事！

　　原来，在冯建宇这份“有趣”的发声歌单中，既有林宥嘉、李荣浩等华语流行实力唱将，也有苏有朋这样的全民偶像，甚至，来自拉斯维加斯的流行朋克摇滚乐队The Cab也在其中，让人目不暇接。当然，冯建宇的头号推荐歌星，当属自己~

　　喜欢的歌手们主打的音乐风格都不一样，但冯建宇最爱听的歌曲类型，还是“有故事的情歌”，例如他在去年推出的《你可以》。歌曲表达了一份爱而不能得的阴郁心情，不过在他温柔声线和细腻的表达之下，颇具治愈感，非常适宜“有故事”的观众食用。此外，他还推荐摇滚乐队The Cab的《Lock Me Up》，激昂的旋律，能让人一秒热血沸腾！实锤“每个音乐男孩心里都有一个摇滚梦”！

　　此前，李荣浩的新歌《麻雀》上线后反响激烈，多次在酷狗TOP500排行榜名列前茅。镜头中，冯建宇更是为《麻雀》好听且易记的旋律、精良的制作水平疯狂打call，甚至发话“搜一下，绝对不后悔”。同样让人“入股不亏”的歌曲，还有林宥嘉的《伯乐》，这是冯建宇每天必听的睡前歌曲，推荐指数5颗星。

　　喜欢冯建宇的“豹豹”们都知道，爱豆的爱豆是苏有朋。而这支vlog中，冯建宇也化身爱豆的首席安利官，强烈推荐苏有朋的怀旧金曲《珍惜》。除了安利偶像的作品，冯建宇还现场重演偶像的出道方式，大搞组合出道，一人分饰多角，“FJY48组合”原地“出道”。相信不久后，“FJY48组合”将风靡全球！

　　在酷狗《闲着听什么》节目中，冯建宇还爆料，在KTV最爱唱的曲目是杨宗纬的“撕心裂肺”般情歌《流浪记》，妥妥的实力唱将。而在游戏环节里，伴随着《灌篮高手》主题曲《好想大声说爱你》，冯建宇更是现场秀出高超的画功，1分钟内用画笔绘出生动形象的“樱木花道”，果然，不会画画的歌手不是好演员。

　　而当被问到最喜爱的听歌场景，冯建宇则丝毫不犹豫地回答“浴室，在洗澡的时候”。不得不说，在浴室听歌这个点real真实。只是不知道在浴室自带的“天然混响”加持下，冯建宇会不会忍不住跟着音乐节奏高歌几曲呢？着实让人好奇！

　　当然，冯建宇这份“入股不亏”的歌单里还隐藏着不少宝藏歌曲，这就交给你去揭秘了~记得到酷狗音乐APP“歌单”频道搜索“闲着听什么”关注节目，Get冯建宇同款热爱歌单。