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农村贫困人口13种大病救治全覆盖 实行“先诊疗后付费”

原标题：农村贫困人口13种大病救治全覆盖 实行“先诊疗后付费”

海峡网6月14日讯（泉州网记者 张沼婢)2017年—2020年，泉州对建档立卡农村贫困人口中患13种疾病者进行集中救治，实行按病种付费，控制医疗费用总额，降低患者实际自付费用。这是泉州实施精准扶贫、精准脱贫的重大举措之一，也是卫生健康领域改革发展的一项重大利好政策、重大民生工程。

大病专项救治包括13个病种

据了解，建档立卡农村贫困人口大病专项救治包括13种疾病：儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性心脏病房间隔缺损、儿童先天性心脏病室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌。

大病专项救治的对象为2016年精准识别建档立卡农村贫困人口，共计52464人，包括：扶贫开发对象30822人，省定扶贫标准下的低保对象21642人。另外，还包括新增建档立卡农村贫困人口，条件为经省扶贫办、民政厅严格按照有关规定确认、汇总后的新增扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象。

泉州建档立卡农村贫困人口大病专项治疗的市级定点救治医院包括泉州市第一医院、泉州市中医院、泉州市妇幼保健院·儿童医院、福建医科大学附属第二医院、180医院。县（区）级定点救治医院包括石狮市医院、晋江市医院、南安市医院、惠安县医院、安溪县医院、安溪县中医院、永春县医院、德化县医院、德化县中医院、泉州台商投资区医院。

各县（市、区）确定各个病种的县级医疗救治定点医院，原则上设在县级医院，县级医院不具备诊疗条件的，可以设置在市级定点救治医院。各定点医院制定和优化医疗服务流程，为大病救治患者开通就医绿色通道，尽可能缩短就医等候时间，实行“先诊疗，后付费”的结算服务模式。

“第二道”补助可达90%

为减轻患者负担，对大病专项救治的13个病种，实行按病种付费管理。市卫生计生委会同医保部门确定了建档立卡农村贫困人口大病专项救治各病种市、县（区）级医院单病种医疗费用定额标准。

市医疗保障管理局根据城乡居民基本医保、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险“第一道”补助的情况，确定各病种在治疗中患者个人负担比例，个人负担部分再按精准扶贫医疗叠加保险“第二道”补助的政策，给予90%补助。

通过信息化身份标识等简洁手段明确大病救治对象身份，救助对象在定点医院住院实行先诊疗后付费，定点医院设立综合服务窗口，实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助、医疗叠加保险等“一站式”信息交换和即时结算，患者只需在出院时支付自付医疗费用。

满足贫困人口基本健康管理需求

建档立卡农村贫困人口对象指根据扶贫部门提供核准建档立卡扶贫开发对象具体人员和民政部门会同扶贫、财政等部门提供核准已纳入保障的农村低保对象。

基层医疗卫生机构根据服务能力和需求，合理地设定包含基本医疗和基本公共卫生等内容基础服务包，以及针对不同对象和服务需求的个性化签约服务包，提供便民惠民措施，满足贫困人口基本健康管理和个性化的健康服务需求。

建档立卡农村贫困人口可以在户口所在地或在居住地与当地的基层医疗卫生机构，在片区的范围内选择家庭医生签约服务团队，并进行签订服务协议，协议为一年一签。基层医疗卫生机构家庭医生签约服务团队依据所签约的服务内容，为签约对象提供基本医疗和基本公共卫生服务。

实施扶贫对象单病种精准签约服务，签约医生要求是对应病种的专科医生负责签约和履约服务。专科医生要求至少是乡镇卫生院或中心卫生院相对应的专科医生。如果专科医生人数不够，由县级卫计部门在县域内统筹解决；必要时，可将辖区民营医院专科医生纳入统筹调剂。若扶贫对象为大病救治对象，则需要县域内的县级或二级医院承担签约服务；必要时，可请求市卫计委协调市级医院专科医生参与签约服务。

公交车上哺乳引热议 泉州公交此招化解尴尬

原标题：公交车上哺乳引热议，泉州公交此招化解尴尬

近日，在济南的一辆公交车上，一名哺乳期妈妈在喂奶时被一名老人拍照后发到几个微信群里，引发热议。记者了解到，早在去年，泉州市区29路公交车上就设置了一个移动的母婴室，避免了不少哺乳妈妈的尴尬。

暖心设计 乘客赞赏

7月12日中午11时47分，在泉州儿童医院公交站，一对年轻的夫妻带着一个婴幼儿坐上吴永娟所驾驶的29路公交车。

吴永娟回忆道，当时那名抱小孩的女子一上车就在哺乳专座上坐了下来。“当时，孩子一直在哭闹，那位女士似乎想让孩子吃点母乳，安抚一下情绪。但是，她环顾了一下车厢，看到其他乘客的目光后，面露尴尬，犹豫不决。我马上告诉那位男士可以将挡帘拉开，围起来。不一会儿，布帘后面的孩子就安静了下来。”吴永娟说，从后视镜里可以看到，车厢里的乘客都对这处专座的设计投来既惊讶又赞赏的目光。

专设29路 途经医院多

据了解，2018年11月，泉州市公交集团有限责任公司江南分公司就在29路线路上设置了“哺乳专座”。专座位于驾驶室后侧的座位上，从车顶上方垂下一个可以开合的墨绿色布帘，拉上后成了一个相对私密的“移动母婴室”。

泉州市公交集团有限责任公司江南分公司的负责人告诉记者，29路公交来往于曾林村与客运中心站，途经市中医院、江南医院、儿童医院、人民医院等4家医院，经常有哺乳期的女乘客带着孩子乘车。因此，2018年11月起，公司在该线路上设置了“哺乳专座”。目前，29路共有16部车，但设有哺乳专座的车辆只有5部，且都是女驾驶员所驾驶，主要是考虑到女性驾驶员在与哺乳妈妈沟通上会更合适。

保护隐私 尊重母婴权益

座位设置半年多来，使用情况如何呢？对此，该负责人坦言，目前设置专座的车辆数较少，加之了解的市民也不多，因此专座的使用率并不高。有些哺乳妈妈自己带着专用哺乳巾遮挡。有些妈妈可能觉得不适合在公共场合哺乳，哪怕孩子哭闹，她们也只是采用其他方式来安抚。

“哺乳是妈妈的合法权益，我国的母婴保护法，提倡给孩子纯母乳喂养到6个月。年轻妈妈出门，遇到孩子饿了需要哺乳，即便有些尴尬，也不是什么丢人的事情，这恰恰凸显出为人母的辛劳和无私。”市民陈女士说，反而是这种偷拍并到处传播的行为，令人不齿。好在，如今我市很多商场、车站都设有爱心哺乳室，这就解决了很多哺乳妈妈的尴尬，极大地保障了哺乳妈妈们的隐私。