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泉州加快打造首批10家县域医疗卫生次中心

让群众在家门口“就近医”“就好医” 

泉州加快打造首批10家县域医疗卫生次中心

今年以来,泉州市持续加快医疗服务“强基层”步伐,积极培育形成一批具有较大规模和较强服务能力的基层医疗卫生服务示范机构,建设成为县域医疗卫生次中心,让群众在家门口就能“就近医”“就好医”,享受更高水平的医疗服务。

根据国内一些地市的先行先试经验,县域医疗卫生次中心一般依托服务能力达到国家“推荐标准”或二级医院水平的乡镇中心卫生院建设,服务范围可辐射周边3—5个乡镇,服务人口10万—30万人,是县级医疗卫生机构的重要辅助和补充。我市计划着力打造首批10家县域医疗次中心,充分发挥县域医疗资源承上启下、辐射带动作用。

在晋江,依托原有的磁灶中心卫生院、陈埭中心卫生院、英墩华侨医院、东石中心卫生院、晋江市医院晋南分院,当地依次打造晋西北、晋东、晋中、晋西南、晋南五家医疗卫生次中心。“这五家次中心均为二级医疗机构,能够解决大部分的常见病、多发病、急危重症、较疑难病症,可承接所属紧密型县域医共体内龙头医院外溢和下转的患者,还能辐射周边基层医疗卫生机构。”晋江市卫健部门相关负责人介绍,“各次中心之间距离最远不超过15分钟车程,基本实现了晋江全域全覆盖。”

记者了解到,目前全市共有126家乡镇卫生院,已有16家经省级和国家级评价,服务能力达到国家“推荐标准”,其中10家乡镇中心卫生院获评为“二级医院”。“十四五”期间,泉州市服务能力达到国家“推荐标准”的卫生院将力争达到30%,晋江市永和卫生院等5家卫生院将争创“二级医院”,为泉州市分批次打造县域医疗次中心打下坚实的基础。

“今年,泉州市将在这16家达到国家‘推荐标准’的卫生院中,重点打造10家县域医疗次中心。”市卫健委相关负责人表示,“该项工作正有序开展,各地持续加快等级医院创建、服务能力达标建设、学科建设、信息化建设、优质医疗资源下沉和“暖心行动”成果巩固,目前这批中心卫生院已基本达到县域医疗次中心水平。” (泉州晚报记者 郭雅莹 通讯员 吕景佳)

泉州市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高

原标题:市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高

市级医保扶贫补充补助政策出台,13种大病保障对象医疗费用个人负担部分补助比例提至98%

不让医保扶贫对象因病返贫

海峡网7月27日讯 (泉州网记者吴志明 通讯员戴晓莹)为避免医保扶贫对象因病返贫,打赢医保扶贫攻坚战,在基本医保、大病医保、医疗救助和省级精准扶贫医疗叠加保险政策的基础上,记者了解到,市医保局出台泉州市精准扶贫医保补充补助政策,使保障对象的报销比例进一步提高,其中集中救助的13种大病保障对象医疗费用个人负担部分的补助比例提高到98%。该政策自7月1日起实施。

保障对象

国定、省定标准农村贫困人口

德化县盖德镇的参保人员苏某,因患尿毒症长期在医院透析治疗。苏某属于省定扶贫标准下的低保对象,可以享受基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险、精准扶贫医保补充补助等各项医保待遇。2018年至今,苏某共发生医疗费用73389.74元,其中基本医保基金支付53873.17元;医疗救助9652.33元;医疗叠加报销补助7917.86元;医保扶贫补充补助468.99元;个人只要负担费用1477.39元。“医保扶贫补充补助政策出台后,苏某就可以多报销468.99元。”

据介绍,此次补充补助保障对象包括2016年精准识别建档立卡的国定、省定标准农村贫困人口,包括扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象,也包括市扶贫办、民政局分别上报省扶贫办、省民政厅进行审核确认后的新增扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象。

补助办法

报销比例进一步提高

保障对象在年度内发生的属于基本医疗保险支付范围的门诊特殊病种和住院医疗费用(以下简称“目录内”医疗费用)以及起付线费用,在基本医疗保险、大病保险和医疗救助的基础上,经精准扶贫医疗叠加保险“第一道”补助后,再由泉州市医保相关基金给予补充补助,使保障对象在报销比例达到泉州市辖区内一级医院及社区卫生服务中心98%,二级医院95%,三级医院90%。在泉州市辖区外就诊治疗的,医疗费用可报销额度按基本医保政策执行。

在保障对象中,集中救助患者(即省精准扶贫医疗叠加保险方案中“第二道”救助对象)的医疗费用,在基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和上述补助后,再由泉州市医保相关基金给予补充补助,医疗费用个人负担部分补助比例由90%提高到98%。

结算方式

“一站式”结算

此次补充补助期限从2018年7月1日至2020年12月31日。补充补助费用结算与基本医保结算年度一致。市医疗保障基金管理中心负责医保信息系统改造和政策指导。各县(市、区)医保管理部具体负责精准扶贫医保补充补助工作的经办管理,实现城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和精准扶贫医保补充补助“一站式”结算。

· 2026-10-16 13:48:409分钟阅读阅读 3974
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